| Diagnóstico de Enfermagem 00002 |
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Nutrição desequilibrada: menor do que as necessidades corporaisIngestão de nutrientes insuficiente para satisfazer as necessidades metabólicas. |
Planejamento / Resultados Esperados:Monitoramento nutricional e de líquidos Oferecer de 15 a 30% das calorias a partir do gasto energético. |
Implementação dos cuidados de EnfermagemAvaliar condição nutricional; Iniciar alimentação por via nasogástrica ou nasoenteral Avaliar distensão abdominal após início da dieta; Avaliar resíduo gástrico a cada 4 horas |
| Diagnóstico de Enfermagem 00196 |
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Motilidade gastrintestinal disfuncionais:Situações de instabilidade hemodinâmica grave, Atividade peristáltica aumentada, diminuída, ineficaz ou ausente no sistema gastrintestinal. |
Planejamento / Resultados Esperados:Imobilidade Eliminação intestinal. Hidratação. |
Implementação dos cuidados de EnfermagemSuspender o suporte nutricional se houver necessidade de doses elevadas de drogas vasoativas e de sinais de hipoperfusão tecidual |
